Hidrocefalia de pressão normal: os três sintomas da doença que levou Chico Buarque à cirurgia 4d4u2v
Tríade de indícios relacionados à condição foi descrita em 1964 pelo médico colombiano Salomón Hakim e o americano R.D. Adams 4r5mz
A hidrocefalia de pressão normal, quadro que levou Chico Buarque a ar por cirurgia, causa três principais sintomas aos quais deve-se ficar atento. 663t61
A doença é caracterizada por um aumento, no cérebro, do volume de líquor --fluido transparente e incolor que circula no sistema nervoso central--, causando a dilatação dos ventrículos laterais.
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Há uma tríade de sintomas relacionados à hidrocefalia de pressão normal, descrita em 1964 por dois médicos: o colombiano Salomón Hakim e o americano R.D. Adams. Por isso, a doença é conhecida também pelo nome de Síndrome Hakim-Adams.
"O primeiro sintoma é uma dificuldade ao andar, que, muitas vezes, é classificada como marcha magnética ou apráxica", afirma o neurologista Raphael Ribeiro Spera.
"É como se o paciente estivesse imantado, colado ao chão. Ele anda sem ter aquela cadência, aquele movimento natural", acrescenta Spera, que é membro da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) e da Comissão de Comunicação e Editoração (CCE).
O segundo sintoma é de ordem cognitiva. Este pode ser dificuldade de atenção, de funções executivas (organização, planejamento e resolução de problemas) e, às vezes, de memória, principalmente a de curto prazo.
O último sintoma, por fim, é incontinência urinária. O paciente sente uma vontade incontrolável de urinar e, se não atende a essa necessidade, acaba fazendo xixi de forma involuntária.
A hidrocefalia de pressão normal é dividida em dois grupos: primária e secundária. O primeiro não tem uma causa muito bem definida.
Já o segundo é provocado por um fato concreto, como a sequela após um sangramento no cérebro, por ruptura de aneurisma, traumatismo craniano ou quadro de meningite, por exemplo. De toda forma, o tratamento da hidrocefalia de pressão normal é o mesmo: cirurgia.
Uma vez feito o diagnóstico, os médicos coletam entre 30 e 50ml de líquor. Então, observam se, depois de algumas horas, o paciente apresenta melhora, principalmente com relação ao andar e aos sintomas cognitivos.
"O procedimento, conhecido como Tap Test, aumenta a probabilidade de o paciente responder à cirurgia", diz Spera, acrescentando que, mesmo que o paciente não responda ao procedimento, ainda se pode considerar o tratamento cirúrgico. "Não há tratamento medicamentoso para a doença --remédio comprimido, pílula, injeção, nada disso."
